食讯：孕妇胆汁淤积的原因 孕妇胆汁淤积会有什么危害？

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孕妇胆汁淤积的原因是什么？ 妊娠期肝内胆汁淤积症( intrahepaticcholestasisofpregnancy，icp )是妊娠中晚期特有的并发症，以皮肤瘙痒和黄疸为特征，主要危害胎儿，使围产儿发病率和死亡率上升。 发病率有明显的地区和种族差异，国外智利和瑞典发病率最高，中国重庆、上海等地发病率呈上升趋势。

(1)病因

病因不明，可能与雌激素、遗传及环境等因素有关。

1 .雌激素孕期女性体内雌激素水平大幅上升，以下因素的综合作用可能导致icp的发生:①雌激素降低na+-k+-atp酶活性，减少能量提供，导致胆酸代谢障碍。 ②雌激素使肝细胞膜中胆固醇和磷脂的比例上升，降低流动性，影响对胆酸的渗透性，阻碍胆汁流出③雌激素作用于肝细胞表面的雌激素受体，改变肝细胞蛋白质的合成，使胆汁回流

2 .遗传和环境因素的研究表明，母亲或姐妹中有icp病史的女性，其icp发生率明显增高。 另外，icp的发病率与季节有关，冬天比夏天高。

(2)对母亲的影响

icp患者对脂溶性维生素k的吸收减少，凝血功能异常，容易发生产后出血。 糖，脂肪代谢紊乱也会发生。 胆汁酸的毒性作用使围产儿发病率和死亡率明显上升，可发生胎膜早破、胎儿窘迫、胎儿宫内死亡、自发性早产、胎儿生长受限、新生儿颅内出血及新生儿神经系统后遗症等。